9月12日是全國出生缺陷預(yù)防宣傳日，為進(jìn)一步做好出生缺陷防控工作，宣傳普及優(yōu)生優(yōu)育知識，2019年9月12日上午，由鄭州大學(xué)五附院組織的以“出生缺陷早預(yù)防、健康中國我行動”為主題的大型宣傳活動在醫(yī)院門診大廳舉行。婦產(chǎn)科李巧云、蘇純、黨國偉、李文勤、王軍英等醫(yī)護(hù)專家對免費開展出生缺陷產(chǎn)前篩查和新生兒疾病篩查項目大力宣傳，力爭把這項利國利民的民生實事貫徹落實到位。

▲ 婦產(chǎn)科李巧云主任、蘇純醫(yī)師對孕媽媽們進(jìn)行出生缺陷早預(yù)防知識宣教

▲ 婦產(chǎn)科李文勤護(hù)士長對就診群眾進(jìn)行面對面宣教并發(fā)放預(yù)防出生缺陷的手冊

▲ 婦產(chǎn)科黨國偉護(hù)士長、王軍英對寶媽和孕媽媽進(jìn)行面對面宣教

婦產(chǎn)科蘇純醫(yī)師在進(jìn)行科普宣教中，介紹了如何通過遺傳咨詢、早期干預(yù)而降低遺傳疾病的發(fā)生率，強(qiáng)調(diào)了出生缺陷三級預(yù)防措施；讓更多人知道黨和政府為百姓做的實事、好事，也讓更多的孕期婦女科學(xué)孕育、健康孕育，生育健康寶寶，防止嚴(yán)重缺陷兒的出生，提高人口素質(zhì)。

通過組織出生缺陷預(yù)防宣傳系列活動，使廣大群眾提高了的優(yōu)生優(yōu)育意識，增長了出生缺陷防治和健康孕育知識，又把產(chǎn)前篩查、新生兒兩病篩查、新生兒聽力篩查、新生兒耳聾基因篩查等政府福利送到大家手中，為萬千家庭送去溫暖，為提高人口素質(zhì)做出了努力！

科普：什么是出生缺陷？

據(jù)統(tǒng)計，我國每年有將近120萬個新生兒有出生缺陷或者先天殘疾。也就是說，每30秒，我國就新增加1個殘疾寶寶。

出生缺陷是指嬰兒出生前發(fā)生的身體結(jié)構(gòu)、功能或代謝異常。出生缺陷可由染色體畸變、基因突變等遺傳因素或環(huán)境因素引起，常見出生缺陷有：先天性心臟病、多指（趾）、外耳其他畸形、馬蹄內(nèi)翻足、并指（趾）、唇腭裂、尿道下裂......

那么，出生缺陷的病因是什么？

一、遺傳因素

父方或母方的異?；蜻z傳給子女，造成胎兒的先天性基因缺陷。

二、環(huán)境因素

● 物理因素：高溫、高熱、放射線等

● 化學(xué)因素：藥物、農(nóng)藥、化肥等

● 生物因素：病原體感染，如細(xì)菌、病毒等

● 不良生活習(xí)慣：如抽煙、酗酒、吸毒等

三、社會因素

孕婦的營養(yǎng)是否平衡、合理，如有無葉酸缺乏，孕婦能否獲得必要的孕期保健服務(wù)以及能否在一個健康的生活環(huán)境中完成妊娠等。

出生缺陷已成為全世界突出的公共衛(wèi)生問題和社會問題，對于有出生缺陷的家庭來說，不僅要承受給孩子治病所需的巨大經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，還要承受我們常人無法想象的精神壓力。

下面，我們來了解一下世界衛(wèi)生組織制定的出生缺陷三級預(yù)防策略。

一級預(yù)防：孕前咨詢與檢查

具體措施包括健康教育、婚前醫(yī)學(xué)檢查、孕前保健、遺傳咨詢、計劃生育、最佳生育年齡選擇、增補(bǔ)葉酸、孕前保健等。

婚前檢查參考項目：法定傳染病，包括艾滋病、淋病、梅毒、乙肝等；較重的精神??；生殖系統(tǒng)畸形；先天性遺傳疾病；血常規(guī)及尿常規(guī)等。

孕前檢查參考項目：血常規(guī)、尿常規(guī)、血型（ABO和Rh血型）、空腹血糖水平、肝功能、腎功能、HBgAg篩查、梅毒血清抗體篩查、HIV篩查、地中海貧血篩查，另有子宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、TORCH篩查、子宮頸分泌物檢測淋球菌和沙眼衣原體、甲狀腺功能篩查、75gOGTT、血脂檢查、婦科超聲檢查、心電圖和男子精液

二級預(yù)防：產(chǎn)前檢查

主要是在孕期通過早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早采取措施，以減少嚴(yán)重出生缺陷兒的出生。除了常規(guī)的產(chǎn)前檢查，最為重要的就是產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷，這是目前出生缺陷防控最重要的焦點。

產(chǎn)前檢查時間表：

三級預(yù)防：新生兒疾病篩查

指寶寶出生后盡早做相關(guān)疾病篩查，早篩查、早發(fā)現(xiàn)，才能盡早治療。

一般新生兒疾病篩查：通過檢測寶寶血液中的苯丙氨酸、促甲狀腺素、17α羥孕酮  、葡萄糖6磷酸脫氫酶4項來確認(rèn)寶寶是否存在異常。

關(guān)于生健康寶寶的常見問答

問：男女的最佳生育年齡是多少？

答：男性到25歲左右時，生精功能健全并已經(jīng)成熟，到40-55歲時，睪丸功能開始衰退；女性25-35歲是生育功能最旺盛的時期，超過35歲，卵子中染色體畸變增多，出生缺陷發(fā)生率明顯增加。因此，最佳生育年齡應(yīng)為男性25-35歲，女性25-29歲。

問：人工流產(chǎn)后多長時間懷孕較好？

答：一般來說，人工流產(chǎn)術(shù)后半年再懷孕比較好。因為在手術(shù)過程中，子宮內(nèi)膜會有不同程度的損傷，術(shù)后需要一個恢復(fù)過程，如果過早再次懷孕往往因子宮內(nèi)膜修復(fù)欠佳導(dǎo)致胚胎發(fā)育不良引起流產(chǎn)；或增加前置胎盤或胎盤粘連的發(fā)生率，引發(fā)分娩時大出血。

問：停用避孕藥后多長時間懷孕較好？

答：根據(jù)避孕藥在體內(nèi)停留時間長短，口服長效避孕藥者應(yīng)該在停藥半年以后懷孕；長期口服短效避孕藥者，應(yīng)該在停藥3個月以后懷孕比較安全。

人人都希望有一個圓滿的家庭，

有健康聰明的寶寶，

希望大家除了產(chǎn)檢，

也能做好孕前檢查和新生兒篩查，

將出生缺陷扼殺在搖籃狀態(tài)，

不讓悲劇發(fā)生！

來源：婦產(chǎn)科 黨國偉

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