將不可能變?yōu)榭赡堋谀蛲饪谱?5歲膀胱癌患者重獲新生
“康主任,我父親醒了,真是太感謝您了,您是我全家的大恩人啊!”張大爺?shù)膬鹤蛹拥匚罩谀蛲饪浦魅慰掂嵻姷氖郑藭r已是滿眼淚花……
故事的主角張大爺是一位95歲高齡的膀胱癌患者,發(fā)生尿痛、肉眼血尿1年多,心肺功能也比較差。家屬帶著他輾轉(zhuǎn)省內(nèi)多家大醫(yī)院得到的都是“已經(jīng)不能手術(shù)治療了,建議保守治療?!彪m經(jīng)過一系列的放射治療后,血尿癥狀沒有絲毫緩解,家屬心情焦急萬分,經(jīng)多方打聽,于近日來到了鄭州大學(xué)五附院泌尿外科治療。
經(jīng)仔細檢查,張大爺身體里的腫瘤體積較大(約5×6cm),但是腫瘤有“根”,“根部”較細且正常的黏膜還比較多,這無形中增加了患者的希望。但患者畢竟已經(jīng)95歲高齡了,右心明顯擴大,三尖瓣重度關(guān)閉不全,二尖瓣前瓣脫垂并反流,心房纖顫,III度房室傳導(dǎo)阻滯,持續(xù)性右束支阻滯肺通氣換氣功能差,憋氣時間只有14秒(正常為25秒),這些指標(biāo)無意給手術(shù)的進行帶來巨大的困難。
得知結(jié)果后,張大爺?shù)募覍偾榫w沮喪,意志消沉。之前已經(jīng)在多家醫(yī)院碰壁,他們懇請的康鄭軍主任能夠為老爺子的生命放手一搏。醫(yī)者仁心,康鄭軍主任組織多次科內(nèi)會診,仔細研究CT檢查報告,憑借自己20余年的臨床經(jīng)驗及高超技術(shù),最終果斷決定手術(shù)治療??掂嵻娭魅窝埪樽砜坪鷱姺蛑魅渭捌鋱F隊為手術(shù)保駕護航,胡強夫主任對此高度重視,前后多次來到病房,仔細評估患者身體條件,詳細了解患者病史,為患者量身定制了一套麻醉方案。盡管兩者強強聯(lián)合,但是手術(shù)風(fēng)險依然很大,對此家屬只抱有20%的希望患者術(shù)后能活著出手術(shù)室。
箭頭所指為膀胱腫瘤
手術(shù)如期進行,康鄭軍主任親自主刀,考慮的張大爺?shù)纳眢w綜合素質(zhì)較差,麻醉風(fēng)險太大,手術(shù)必須爭分奪秒??掂嵻娭魅窝杆俳?jīng)尿道進入電切鏡,快速定位腫瘤位置,并檢查整個膀胱內(nèi)壁,整個過程行云流水、一氣呵成。在確定只有一個瘤體后,康鄭軍主任開始一點點切腫瘤的“根”了,憑借過硬的技術(shù)水平和豐富的經(jīng)驗,只用了10分鐘就把瘤子切得干干凈凈,爭取了寶貴的時間,大大降低的手術(shù)的風(fēng)險。術(shù)后,張大爺生命體征平穩(wěn),各項指標(biāo)均在預(yù)測范圍之內(nèi),并在泌尿外科護理團隊的精心護理下恢復(fù)良好。
患者術(shù)后恢復(fù)良好,家屬送來匾額以示感謝
(泌尿外科康鄭軍主任、何笑凱、何江及麻醉科丁朋飛)
能夠如此順利的完成手術(shù),得益于主刀醫(yī)生的高超技術(shù);得益于麻醉科團隊的鼎力協(xié)助;得益于家屬對醫(yī)生的絕對信任和積極配合。在這種配合下,醫(yī)生得以全力以赴、勇于挑戰(zhàn),不僅感動了患者家屬,那20%的希望也變?yōu)榱?00%。
來源:泌尿外科 張英豪
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