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  1. 鄭州大學第五附屬醫(yī)院

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    晚期肝癌臨絕境 納米刀下獲新生

    發(fā)布時間:2018/2/23文字調整

    ▲ 肝膽胰腺外科主任李曉勇

     

    60多歲的宋先生是一個農民,平時身體健康,自己種著20多畝地,農閑時做點生意,雖然不是大富大貴,但衣食無憂,手有余錢,日子過得很充實,也很幸福??墒切腋C罎M的生活在兩個月前被突如其來的疾病蒙上了陰影。

     

    兩個月前,宋先生無意中發(fā)現自己的尿液比以往顏色深,自以為是喝水少、上了火,而且身體沒有別的不舒服,所以根本沒往心里去??墒请S著時間延長,尿的顏色越來越重,周圍的鄰居說他的皮膚也黃了,他這才告訴了子女。孝順的子女帶著他來到縣人民醫(yī)院,縣醫(yī)院的大夫讓他查了一下肝功能,并做了彩超及腹部CT檢查,結果發(fā)現肝功能明顯不正常,膽紅素及轉氨酶明顯升高,彩超及CT檢查發(fā)現肝臟里面有多個腫瘤,膽管內也有一個大腫瘤,這個腫瘤堵塞了膽管,所以宋先生才會出現上述這些癥狀。縣醫(yī)院的大夫說治不了他的病,建議他到省里來看

     

     

    在兒子的帶領下,宋先生來到省內某三甲醫(yī)院并找到河南省肝膽外科知名專家,也是省內肝膽外科專業(yè)的權威。這位權威專家在仔細閱讀了宋先生的CT片后,告訴宋先生的兒子宋先生為膽管癌晚期,無法手術切除,最多做一個經皮肝穿刺膽管外引流(PTCD),減輕黃疸,改善一下生活質量,并告知他患者還有三個月的生存期。這樣的診斷無疑讓宋先生一家陷入絕境,突如其來的打擊讓全家人感覺天仿佛塌下來一般,全家人無不以淚洗面。

     

    求生的欲望讓患者及其家屬沒有停下求醫(yī)的步伐,經多方打聽,最后在學醫(yī)的親戚推薦下,宋先生一家?guī)е唤z希望來到鄭州大學五附院,找到了省內著名肝膽外科專家李曉勇教授。李曉勇教授及陳艷軍副主任醫(yī)師反復認真閱讀CT片并組織科內醫(yī)師討論,發(fā)現宋先生的病情有一些特點,肝內多發(fā)腫瘤,較大的腫瘤在尾狀葉,也是肝臟的中心部位,該處腫瘤已侵犯周圍重要的大血管,其余較小的腫瘤局限在肝左外葉,膽管內腫瘤體積較大,但似乎與尾狀葉腫瘤連在一起。經過充分討論,李教授他們認為宋先生的病按照傳統(tǒng)的手術方式已無法行根治性切除,但采取多種措施聯合治療還有根治的可能,在詳細告知病情及手術方案后,宋先生一家看到了希望,毫不猶豫的接受了李教授的建議。

     

     

     

     

    經過術前積極的準備,手術如期進行。手術由李曉勇教授、陳艷軍副主任醫(yī)師、郜宇主治醫(yī)師組成的團隊共同實施,由胡強夫主任的麻醉團隊保障手術安全,楊楠護士長的護理團隊通力配合,輸血科魏明主任保障手術用血,術中證實腫瘤原發(fā)部位在肝尾狀葉,肝左葉多個轉移灶,膽管內為自尾狀葉延續(xù)至膽管的癌栓,手術中多種技術手段綜合應用,肝臟中心位置的尾狀葉腫瘤因侵犯重要血管無法根治性切除,術中在超聲引導下避開下腔靜脈精準布針,實施目前國際上先進的腫瘤微創(chuàng)技術——納米刀消融治療,肝左葉腫瘤實施規(guī)則性切除,膽管內癌栓實施根治性切除、膽管空腸吻合,術后在宋偉華護士長的護理團隊精心護理下,患者恢復非常順利,2日后下地行走,3日后進食,術后9天順利出院。50天后患者來院復查,體重增加了6公斤,各項化驗指標都在正常范圍,復查CT發(fā)現尾狀葉腫瘤徹底壞死,完全失去活性。朱先生及其家人感激的說,是李曉勇教授給了患者第二次生命,讓他們的家重新充滿歡聲笑語,感謝納米刀技術讓患者獲得新生。

     

     

    來源:肝膽胰腺外科 陳艷軍

    宣傳科編輯整理

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